Диария: диагноза

В случай на диария, първо е необходимо да се открие основната причина за проблема. Точното идентифициране на причината за разстройството всъщност е първата стъпка към установяване на подходящо лечение.

Ако диарията е особено интензивна или продължителна, от съществено значение е да се консултирате с проктолог. По време на прегледа  специалистът може да постави диагноза или да предпише допълнителни изследвания.

Началната фаза на диагностичния процес е анамнезата или клиничната история. Лекарят ще събира информация за честотата на евакуациите, консистенцията и обема на изпражненията, продължителността на проблема и всички свързани симптоми.

След това специалистът може да направи аноскопия и ректално изследване  и може да палпира корема, за да провери за необичайни маси.

Лекарят може също да предпише лабораторни изследвания, като например:

• тест за окултна кръв в изпражненията
• специфични кръвни изследвания
• тест за изпражнения

При наличие на хронични симптоми или на някои заболявания, срещащи се във фамилната анамнеза, може да са необходими допълнителни тестове като колоноскопия или рентгенологични изследвания .

Диария: хранене и профилактика

При липса на специфични заболявания епизодите на диария могат да бъдат предотвратени чрез спазване на определени предпазни мерки и добри хранителни навици.

Освен това, дори при наличие на диария, свързана с добре дефинирани патологии, същите навици и предпазни мерки понякога могат да помогнат за намаляване на симптомите.

В други случаи, от друга страна, според причината за задействане, специалистът ще посочи диетата, която трябва да се спазва и хигиенно-поведенческите навици, които трябва да бъдат приети.

По-специално, ако диарията е причинена от специфични чревни заболявания (напр. Болест на Crohn, улцерозен колит), лекарят ще предостави информация за диетата, която да спазва или ще ни насочи към диетолог.

Ако диарията е от инфекциозен произход, от съществено значение е да се спазват хигиенните правила за безопасност на храните и да се приемат само храни и напитки, чийто произход е сигурен и контролиран, особено в екзотични страни.

При наличие на диария, причинена от лекарства, храни или напитки, които не се понасят добре, изключването на продуктите, които са отговорни от диетата, ще бъде достатъчно, а в случай на лекарства да се направи оценка на наличните алтернативи с лекаря.

Диария: какво да ядем

Сред храните и напитките, които могат да причинят диария най-често при определени условия и следователно трябва да се избягват, имаме:

• кафе
• алкохол и по-специално бира
• студени или ледени напитки
• плодови сокове и много сладки напитки
• мляко и млечни продукти (напр. моцарела, рикота)
• храни, които естествено притежават слабителни свойства (напр. киви, бобови растения, пълнозърнести храни, сливи, сушени плодове, бира, маслодайни семена, сладник, смокини)
• храна, която е много мазна и трудно смилаема (напр. колбаси и нарезки, мазни сирена, кремообразни десерти и др.)
• диетични храни и напитки с изкуствени подсладители (напр. аспартам)
• прекомерни подправки
• пържени или задушени храни

Напротив, за да се намалят симптомите, свързани с диария, са за предпочитане следните продукти :

• стягащи храни и напитки (напр. лимон, банани, варени картофи, варен ориз, ябълки)
• постно месо (напр. пиле, пуйка, заек)
• постна риба (например морска платика, лаврак, треска)
• нискомаслени и отлежали сирена (напр. пармезан)

Начин на живот

Сред ситуациите и начина на живот, които могат да причинят появата на спорадична или хронична диария, имаме:

• емоционално напрежение и стрес.
• лоша хигиена при съхранение, боравене и приготвяне на храни и напитки.
• втрисане и резки температурни промени.
• ястия, които са твърде обилни и се ядат бързо.

Следователно, за да се намали рискът от диария, е препоръчително да се спазва балансиран начин на живот, като се обръща внимание на диетата и на консервирането и приготвянето на храната.

Усложнения на диария

От съществено значение е да не се пренебрегва разстройството, особено ако то продължава. Всъщност диарията може да скрие по-сериозни проблеми.

Освен това, дори когато диарията не е свързана с по-сериозни заболявания, тя все пак може да представлява риск за нашето здраве, особено ако се удължи с течение на времето.

• Дехидратация и загуба на минерални соли
  Най-големият риск, свързан с диарията, вероятно е дехидратацията: за кратко време тялото губи много течности и минерални соли, които са ценни за правилното му функциониране. Дехидратацията е особено опасна за възрастните хора и за децата.
• Намалено усвояване на храната и хранителните вещества
  Честото изпускане на диария води до намалено усвояване на хранителни вещества от погълнатите храни. В по-сериозни случаи това може да доведе до недохранване поради малабсорбция.
• Инфекции на перианалната област
  В случай на диария е от съществено значение да се грижите за хигиената в перианалната област със специфични продукти. Правилната интимна хигиена помага да се предотврати появата на локални инфекции и възпаления.
• Психологически проблеми и ограничаване на социалните дейности
  Диарията може да създаде психологически проблеми за страдащите, ограничавайки ежедневните дейности и социалния живот.

Диария: лекарства

Използването на лекарства или добавки за лечение на диария зависи от характеристиките на заболяването. Често видовете диария, които изискват фармакологично лечение, са тези, свързани с инфекция на червата, причинена от бактерии или паразити.

В тези случаи има няколко лекарства и добавки, полезни за противодействие на проблема:

• специфични антибиотици за борба с бактериалната инфекция
• активен въглен за насърчаване усвояването на излишните течности
• антипротозойни агенти за противодействие на протозойни инфекции
• млечни ферменти и пробиотици за възстановяване на чревната бактериална флора
• спазмолитици за намаляване на спазмите

Важно е приемът на лекарства и добавки винаги да се оценява предварително от специалиста или от Вашия лекар.

Диария: лекарства и медицински терапии

Лекарствата и медицинските терапии за лечение на диария обикновено имат за цел да лекуват основното заболяване и следователно са много различни един от друг.

Хроничната диария всъщност може да бъде причинена от възпалителни заболявания на червата, като улцерозен колит и болест на Crohn, тумори, дивертикулит, синдром на раздразненото черво или други заболявания, изискващи специфични грижи. Следователно е необходимо да се изслуша мнението на лекаря, преди да се започне каквато и да е терапия.